盐酸普拉克索缓释片需注意剂量调整、药物相互作用、特殊人群用药、不良反应监测、饮食运动配合等事项。
1、剂量调整:初始治疗应从最低有效剂量开始,根据个体反应逐步调整。帕金森病患者需注意症状波动,不随意增减药量。肾功能不全者需延长给药间隔,中重度患者需减量50%。
2、药物相互作用:多巴胺受体拮抗剂可能降低药效,避免与氯丙嗪等抗精神病药联用。CYP450酶抑制剂如红霉素可能升高血药浓度,需监测血压变化。与降压药合用可能加重体位性低血压风险。
3、特殊人群用药:妊娠期禁用,哺乳期需暂停母乳喂养。65岁以上老年患者起始剂量减半,警惕幻觉等精神症状。驾驶员慎用,服药期间可能出现突发嗜睡。
4、不良反应监测:常见恶心呕吐可餐后服药缓解,突发性睡眠需避免高危操作。定期检查血压、心率,关注冲动控制障碍表现。出现纤维化症状需立即停药并检查心肺功能。
5、饮食运动配合:避免高脂饮食影响吸收,服药期间限制酒精摄入。配合康复训练改善运动功能,太极拳等平衡训练可预防跌倒。每日保证2000ml饮水,预防便秘发生。
用药期间需定期复查肝肾功能,出现视物模糊或水肿及时就医。保持规律作息,突然停药可能引发恶性撤药综合征,需在医生指导下逐渐减量。记录用药后症状变化,复诊时提供完整用药日记供医生参考。