指甲劈裂后能否再生取决于损伤程度。甲床完整时可通过保持干燥、避免外力、补充营养促进生长;甲床受损需就医处理,严重者可能永久影响指甲形态。
1、轻度劈裂:仅指甲表层开裂未伤及甲床时,修剪裂缘后通常2-3个月可完全再生。避免接触洗涤剂等化学刺激物,使用含维生素E的护甲油可加速修复。日常佩戴手套进行家务劳动减少摩擦。
2、甲床暴露:劈裂深度达甲床可见粉红色组织时,需用无菌敷料覆盖保护。可能与外伤、缺铁性贫血有关,表现为甲床渗血、触碰疼痛。口服硫酸亚铁改善贫血,局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
3、纵向裂甲:从甲缘延伸至甲根的垂直裂痕常与甲状腺功能减退、银屑病相关。表现为甲板增厚、表面凹凸不平。需检测甲状腺功能,外用卡泊三醇软膏治疗银屑病甲损害,佩戴指套减少二次损伤。
4、真菌感染:灰白色脆裂伴甲屑脱落多由红色毛癣菌引起。口服特比萘芬或伊曲康唑抗真菌,配合阿莫罗芬搽剂外用。避免与他人共用指甲剪,鞋袜每日用紫外线消毒仪处理。
5、全甲剥离:外力撞击导致整片指甲脱落时,需外科清创后包扎。新甲从甲母质重新生长需6-8个月,期间注意观察甲皱襞有无红肿化脓。糖尿病患者出现甲床溃疡需立即就医。
保持均衡饮食摄入富含生物素的鸡蛋、坚果及含锌的牡蛎,适度进行手部按摩促进局部血液循环。选择圆头剪刀修剪指甲,运动时佩戴防护指套。当指甲持续无生长迹象超过半年,或伴随甲周红肿热痛、异常分泌物时,需皮肤科进行甲母质活检排除肿瘤性病变。