输卵管粘连可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症、手术创伤、生殖道感染、结核病史等原因引起,通常表现为下腹隐痛、月经异常、不孕、性交疼痛、盆腔包块等症状。
1、下腹隐痛:慢性盆腔炎症或粘连可能导致持续性下腹坠胀感,疼痛在经期或劳累后加重。热敷、低频电刺激等物理治疗可缓解症状,需避免久坐及剧烈运动。
2、月经异常:子宫内膜异位症引起的粘连常伴随经量增多、经期延长。口服短效避孕药或孕激素可调节周期,痛经严重时建议腹腔镜检查。
3、不孕:输卵管伞端粘连阻碍卵子运输,占女性不孕因素的30%-40%。子宫输卵管造影可明确阻塞部位,轻度粘连可通过宫腹腔镜联合手术分离。
4、性交疼痛:盆腔粘连导致子宫固定,性交时牵扯韧带引发深部疼痛。凯格尔运动可增强盆底肌力,严重者需行粘连松解术。
5、盆腔包块:炎症性积液或包裹性囊肿可能形成边界不清的包块。超声引导穿刺抽液联合抗生素治疗有效,结核性粘连需规范抗结核治疗。
日常需保持外阴清洁,经期避免盆浴及性生活。饮食宜补充维生素E和深海鱼油,减少辛辣刺激食物摄入。每周3次有氧运动如游泳、快走可改善盆腔血液循环,出现持续发热或剧烈腹痛需及时就诊妇科。