双相情感障碍可通过情绪波动评估、行为观察、家族史分析、专业量表筛查、临床访谈等方式判断。该疾病可能与遗传因素、神经递质失衡、心理社会压力、脑结构异常、童年创伤等因素有关，通常表现为情绪高涨与抑郁交替发作、睡眠紊乱、冲动行为等症状。
丙戊酸钠
生产厂家：湖南迪诺制药有限公司
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
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1、情绪评估：观察儿童是否出现持续一周以上的异常兴奋或易怒，伴随精力旺盛、言语增多等躁狂表现；或持续两周以上的情绪低落、兴趣减退等抑郁症状。需记录情绪变化的频率、持续时间和诱发因素，排除青春期正常情绪波动。
2、行为观察：注意是否存在冒险行为增加、过度消费、攻击性增强等躁狂期表现，或社交退缩、自伤倾向等抑郁期行为。典型症状包括注意力分散、学业成绩骤变、昼夜节律紊乱，需与注意力缺陷多动障碍鉴别。
3、家族史排查：约60%患者存在双相障碍家族史，需追溯三代亲属中是否有情绪障碍、自杀史或精神疾病住院史。遗传易感性与环境压力共同作用可能触发疾病，父母患病时子女发病风险提高10倍。
4、量表筛查：使用儿童躁狂评定量表YMRS和儿童抑郁量表CDI进行初步评估，结合教师报告量表TRF和家长评估量表CBCL多维度测评。量表结果需由精神科医生解读，单项高分不能作为诊断依据。
5、临床访谈：由儿童精神科医生进行结构化诊断访谈，包括K-SADS-PL量表评估症状持续时间、功能损害程度和排除物质滥用。需收集家庭、学校环境信息，必要时进行脑电图或核磁共振检查排除器质性疾病。
日常护理需保持规律作息，限制咖啡因摄入，建立稳定的家庭支持系统。建议每周进行三次有氧运动如游泳、骑行，饮食增加富含Omega-3的三文鱼、核桃等食物。当出现自杀念头或严重功能损害时需立即就医，治疗可能涉及心境稳定剂如锂盐、丙戊酸钠或喹硫平，配合认知行为治疗。
