布地奈德福莫特罗粉吸入剂
布地奈德福莫特罗粉吸入剂是支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者的常用药物，长期规律吸入可有效控制哮喘慢阻肺的发作次数和发作程度。下面主要从信必可都保装置的使用，如何判断使用完毕，如何判断使用正确和注意事项四个方面做介绍。
信必可都保 布地奈德福莫特罗粉吸入剂(Ⅱ)
生产厂家：AstraZeneca AB
功能主治：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂，症状已得到完全控制的患者。注意:本品(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
用法用量：本品不用于哮喘的初始治疗。本品应个体化用药，并根据病情的严重程度调节剂量，这在开始使用复方制剂时需要注意。如果某个患者所需剂量超出推荐剂量，则应增开适当剂量的－受体激动剂和/或皮质激素的单药吸入制剂。剂量应逐渐减到能有效控制病人哮喘症状的最小剂量。患者应由医师定期复查评价以确保其使用最佳的本品剂量。若使用最小推荐量后能长期控制症状，下一步则需要考虑尝试单独使用吸入皮质激素。对于本品，有两种使用方法：1.维持治疗：本品作为常规维持治疗，另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。2.维持、缓解治疗：本品作为日常维持治疗，进而按需缓解治疗。维持治疗：本品作为常规维持治疗，另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。建议患者任何时候均随时携带另配的快速支气管扩张剂。成人(18岁和18岁以上)：1-2吸/次，一日2次。有些病人可能需要使用量达到4吸/次，一日2次。青少年(12岁-17岁)：1-2吸/次，一日2次。儿童(6岁和6岁以上)：2吸/次，一日2次。在常规治疗中，当一日2次剂量可有效控制症状时，应逐渐减少剂量至最低有效剂量，甚至一日一次给予本品。快速支气管扩张剂用量的增加表明潜在病情有所加重，应重新评估哮喘治疗。低于6岁的儿童：不推荐低于6岁的儿童使用本品。维持、缓解治疗：病人除了按日常维持剂量使用外，还可在症状加重时按需使用本品，病人应该被告知随身携带本品，用于缓解治疗。对于下列病人应特别考虑使用本品维持、缓解治疗：哮喘控制不佳和过于频繁地使用缓解药物。正确使用的说明：都保是吸入气流驱动的，即当患者通过吸嘴吸药时，药物将随吸入气流进入气道。注意：指导患者(正确使用都保)是非常重要的：1.仔细阅读说明书中的使用指南，该指南附在每一吸入器的包装盒中。2.经吸嘴有力且深长的吸气，确保合适的剂量被带入肺中。3.严禁对着吸嘴呼气。4.为减少真菌性口咽炎，应指导病人在每次吸药后用水漱口由于药粉剂量很少，使用都保吸入时患者可能感觉不到。
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第一，首先为大家介绍装置的使用，在首次使用本品前，应对装置进行初始化。下面为大家演示初始化操作，确保红色旋柄在下方，旋松瓶盖并拔出，一手握住红色旋柄部分，另一手握住都宝的中间白色部分，将红色旋柄向一个方向旋转到底，再朝反方向旋转回来，咔哒一声，重复上述操作。红色旋柄向一个方向旋转到底，再朝反方向旋转回来，咔哒一声，两次旋转之后即完成初始化。下面为大家演示信必可都保的使用方法，确认红色旋柄在下方，旋松瓶盖并拔出，一手握住红色旋柄部分，另一手握住中间白色部分，将红色旋柄向一个方向旋转到底，再朝反方向旋转回来，咔哒一声，即完成一次装药。呼气，切记不可对着吸嘴呼气，慢慢将吸嘴放入上下牙齿之间，双唇包住吸嘴，注意用力且深长地吸气。吸药完成后，将吸嘴从嘴部移开，屏气约5秒钟，然后呼气。如果需要多次剂量，则重复上述操作。吸气完成后可用干纸巾擦拭吸嘴口，然后旋紧瓶盖，切记不可用水清洗吸嘴。每次吸药完成后，要用清水漱口，以减少口腔念珠菌的感染。
第二，为大家介绍如何确认装置已使用完毕，装置中间部分会有一个剂量指示窗，会指示吸入器内有多少剂量，每20吸会有一个数字标识。当指示窗背景颜色变为红色时，则提示您应该另配一个，以备使用。当红色标识0到达指示窗中部时，则提示该吸入器已无法给出正确的药量，应废弃。此时摇动吸入器产生的声音不是药物所致，而是干燥剂导致的。
第三，为大家如何判断您的吸入是正确的呢，您可以在吸口蒙一块深色的布，按上述操作完成吸入动作以后，当您发现药物黏在深色布上，则说明您的吸入是正确的。
第四，最后为大家介绍信必可都保使用过程的注意事项，经吸嘴吸气，一定要有力且深长地吸气。为了减少口腔念珠菌的感染，每次吸药以后都要用清水漱口，吸药完成后，可用干纸巾擦拭吸嘴口。减药时要逐渐减少剂量，而不能突然停药。糖尿病患者要注意对血糖的控制。
