MCTD的治疗方法主要是一般治疗,以及糖皮质激素和免疫抑制剂等药物治疗。
MCTD的治疗方法主要根据患者的临床特征、疾病进展程度及对治疗的反应制订个体化的治疗方案,以系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、类风湿关节炎和系统性硬化症的治疗原则为基础。
MCTD主要治疗如下:
1.一般治疗,急性活动期应卧床休息,合理饮食,积极及时治疗感染,预防各种并发症。
2.药物治疗:
对于仅有发热、关节炎、轻症的皮损、系统损害不明显的患者,一般非甾体抗炎药大多可以控制症状,同时辅以硫酸羟基氯喹;对于关节炎症状严重、倾向类风湿关节炎者,可选用甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂治疗。
对于脏器损害严重者,如伴肺间质病变者,血管炎、肾病、重症肌炎者,重度血小板减少性紫癜者,糖皮质激素有较好的疗效。
部分患者仅以激素治疗无法达到疗效,还需辅以其他免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等。
ACE抑制剂对肾病、高血压有改善作用。对雷诺现象或轻度肺动脉高压患者可选用钙通道拮抗剂如硝苯地平,前列环素如口服制剂贝前列素钠片。
以系统性硬化症为主要表现者,可加用具有抗纤维化作用的药物如D-青霉胺、秋水仙碱治疗。
具体的治疗方案需要在专科医生的指导下进行。