卵巢功能减退可能由年龄增长、遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、环境毒素暴露等原因引起。
1、生理性衰老：
卵巢储备功能随年龄增长自然下降是主要原因。女性35岁后卵泡数量加速减少，50岁左右进入绝经期。这种生理性衰退不可逆，但可通过均衡饮食、规律运动、充足睡眠延缓进程。
2、遗传易感性：
X染色体异常如特纳综合征、脆性X染色体前突变等基因缺陷可导致卵泡过早耗竭。家族中有早绝经病史者，其卵巢功能减退风险增加3-5倍。建议有家族史者定期监测抗苗勒管激素水平。
3、自身免疫攻击：
约10%患者存在抗卵巢抗体，淋巴细胞浸润破坏卵泡颗粒细胞。这类患者常合并桥本甲状腺炎、Addison病等自身免疫疾病，需检测抗核抗体谱与甲状腺功能。
4、医源性损伤：
盆腔放疗超过5Gy、烷化剂类化疗药物环磷酰胺、顺铂、多次卵巢手术可能直接损伤卵巢组织。治疗前可考虑卵子冷冻或卵巢组织保存等生育力保护措施。
5、环境毒素暴露：
长期接触双酚A、邻苯二甲酸盐等内分泌干扰物会干扰卵泡发育。吸烟者绝经年龄平均提前1-2年，尼古丁可加速卵泡闭锁进程。建议减少塑料制品使用并戒烟。
日常需保证大豆异黄酮、维生素D等营养素摄入，每周进行3次有氧运动维持正常体重。出现月经周期缩短、潮热盗汗等症状时，应及时检测FSH和AMH水平。激素替代治疗需在医生指导下个体化用药，禁忌症患者可采用黑升麻等植物雌激素缓解症状。
