十二指肠球部变形指十二指肠起始部球部因炎症、溃疡或外部压迫导致结构异常，可能引发腹痛、消化不良等症状，需结合影像学与内镜检查确诊。
1、溃疡瘢痕：
反复发作的十二指肠溃疡愈合后形成纤维瘢痕组织，导致球部黏膜皱襞扭曲变形。患者多有饥饿痛、夜间痛病史，胃镜检查可见白色瘢痕及黏膜纠集。日常需避免辛辣刺激饮食，溃疡活动期需规范使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。
2、慢性炎症：
幽门螺杆菌感染或胆汁反流引发慢性球炎，黏膜充血水肿导致形态改变。常伴随餐后腹胀、嗳气，病理活检可见淋巴细胞浸润。根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，炎症期建议低脂低纤维饮食，适当补充益生菌调节菌群。
3、先天变异：
胚胎发育异常可能造成球部形态不规则，如憩室形成或管腔狭窄。多数无症状，偶有食物滞留感。通过钡餐造影可见袋状突起，无症状者无需治疗，出现梗阻需考虑球囊扩张术或憩室切除术。
4、外部压迫：
邻近器官病变如胆囊结石、胰腺囊肿压迫球部致轮廓变形。可能伴随黄疸、脂肪泻，CT检查可明确压迫源。需针对原发病治疗，胆囊结石可行腹腔镜胆囊切除，胰腺囊肿需内引流术。
5、肿瘤浸润：
十二指肠腺癌或淋巴瘤浸润球部黏膜导致僵硬变形。典型表现为进行性消瘦、黑便，增强CT显示黏膜中断。确诊需病理活检，早期病变可行胰十二指肠切除术，晚期采用FOLFOX方案化疗。
十二指肠球部变形患者日常需规律进食小米粥、山药羹等易消化食物，避免咖啡因及酒精摄入；急性期疼痛可采取屈膝侧卧位缓解，恢复期建议每周3次30分钟快走锻炼；定期复查胃镜监测黏膜变化，瘢痕严重者需评估是否需内镜下球囊成形术改善通过功能。
