蛋白尿可能由剧烈运动、妊娠期生理变化、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等原因引起，长期存在可导致低蛋白血症、加速肾功能恶化、增加血栓风险、诱发电解质紊乱、加重心血管负担等危害。
1、低蛋白血症：
尿液中持续丢失大量蛋白质会导致血浆白蛋白水平下降。白蛋白是维持血浆胶体渗透压的主要成分，其缺乏可引发组织水肿，典型表现为眼睑及下肢凹陷性水肿。严重低蛋白血症患者可能出现胸腔积液、腹腔积液等并发症。
2、肾功能恶化：
蛋白尿本身会通过激活肾小管上皮细胞炎症反应加速肾间质纤维化进程。糖尿病肾病患者出现微量白蛋白尿即提示肾小球滤过屏障受损，若不干预可能进展至终末期肾病。高血压引起的蛋白尿往往伴随肾小动脉硬化。
3、血栓风险：
尿蛋白丢失同时伴随抗凝血酶Ⅲ等蛋白质的排泄，导致血液高凝状态。肾病综合征患者静脉血栓发生率较常人高10倍以上，深静脉血栓和肺栓塞是最常见表现。血小板聚集功能增强与低蛋白血症导致的血液浓缩共同促成血栓形成。
4、电解质紊乱：
大量蛋白尿常伴随肾小管重吸收功能障碍，尿液中钠、钾、钙等电解质排泄异常。低钙血症可能引发手足抽搐，低钾血症导致肌无力及心律失常。长期蛋白质丢失还会造成镁、锌等微量元素缺乏。
5、心血管负担：
蛋白尿是心血管事件的独立危险因素。每增加1g/24h尿蛋白排泄量，心血管死亡率上升6%。蛋白质丢失导致脂代谢异常、血管内皮功能受损、炎症因子水平升高，这些因素共同促进动脉粥样硬化发展。
每日摄入0.8-1g/kg优质蛋白质如鸡蛋、鱼肉、大豆，避免高盐饮食加重肾脏负担。适度进行快走、游泳等有氧运动，控制血压在130/80mmHg以下。定期监测尿微量白蛋白/肌酐比值，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。出现持续泡沫尿或水肿应及时进行尿常规和肾功能检查。
