肝硬化可通过抗纤维化治疗、并发症管理、病因控制、定期监测、营养支持等方式干预。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积、代谢异常等因素引起。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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肝硬化早期无痛感但需积极干预，抗纤维化药物如秋水仙碱、吡非尼酮、奥贝胆酸可延缓病情进展。中医辨证使用丹参、桃仁等活血化瘀药物也有辅助作用。
门静脉高压可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血，腹水通常表现为腹胀、移动性浊音。需预防性使用普萘洛尔降低门脉压力，顽固性腹水需行经颈静脉肝内门体分流术或腹腔穿刺引流。
乙肝肝硬化需长期服用恩替卡韦、替诺福韦抗病毒，酒精性肝硬化需绝对戒酒。非酒精性脂肪肝需控制体重指数在24以下，每周进行150分钟有氧运动。
每3个月需检查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白，每6个月进行肝脏超声弹性成像检测。胃镜检查可评估食管静脉曲张程度，建议每1-2年复查。
每日蛋白质摄入量需达1.2-1.5g/kg体重，优先选择乳清蛋白、鱼肉、蛋清等优质蛋白。夜间加餐可预防分解代谢，建议食用藕粉、山药粥等易消化碳水化合物。
肝硬化患者需严格限制钠盐摄入每日不超过2g，避免腌制食品。中等强度运动如太极拳、步行可改善肝功能储备，但需避免对抗性运动。睡眠姿势建议抬高床头15度减少夜间门脉压力，皮肤瘙痒可使用薄荷醇洗剂缓解。心理疏导需关注肝性脑病前期症状如昼夜颠倒、计算力下降，家属应学习识别扑翼样震颤等体征。
