输卵管造影通常在评估不孕症、排查输卵管异常、确认绝育术后状态、诊断宫腔病变及辅助生殖技术前检查等情况下进行。
原发性或继发性不孕患者需通过输卵管造影判断输卵管通畅性。输卵管阻塞或粘连可能导致精卵结合障碍,表现为长期未避孕未孕。检查可明确单侧或双侧输卵管病变,同时观察子宫形态是否异常。
反复流产或宫外孕病史者需排查输卵管功能障碍。输卵管积水、炎症或先天畸形可能干扰胚胎着床,伴随下腹隐痛或异常分泌物。造影能显示输卵管走行是否扭曲、管腔是否扩张。
输卵管结扎术后需验证手术效果时适用。造影可直观显示输卵管截断位置,确认管腔完全闭塞。部分要求复通手术者需术前评估残留输卵管功能状态。
疑似子宫内膜息肉、粘连或畸形时联合应用。造影剂能勾勒宫腔轮廓,显示充盈缺损或形态异常。这类病变常伴月经量改变或痛经症状。
拟行体外受精前需排除输卵管积水等病变。积水反流可能冲刷胚胎着床部位,造影可评估积水程度。严重积水者需先行腹腔镜处理以提高试管成功率。
检查前3天避免性生活,选择月经干净后3-7天进行。术后适当补充高蛋白食物如鱼肉鸡蛋,两周内避免游泳盆浴。轻度腹痛或少量出血属正常反应,若发热持续需就医。日常可进行快走、瑜伽等温和运动促进盆腔血液循环,避免剧烈跑跳。输卵管异常者建议增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入。