阑尾周围脓肿可能由阑尾炎穿孔、细菌感染、粪石梗阻、淋巴组织增生、免疫力低下等原因引起，可通过抗生素治疗、脓肿引流、腹腔镜手术、开腹手术、术后护理等方式干预。
急性阑尾炎未及时治疗导致阑尾壁坏死穿孔，脓液渗出形成局部包裹性脓肿。典型表现为转移性右下腹痛、发热、麦氏点压痛反跳痛。需静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染，严重者需超声引导下穿刺引流。
大肠杆菌、厌氧菌等病原体通过破损黏膜侵入阑尾壁，引发化脓性炎症并扩散至周围组织。伴随白细胞升高、C反应蛋白增高。治疗采用哌拉西林他唑巴坦联合奥硝唑抗感染，脓肿直径＞5cm需手术清除。
阑尾腔内粪石嵌顿造成管腔压力增高，局部血液循环障碍继发坏疽。常见于长期便秘人群，症状包括腹胀、排便习惯改变。早期可通过禁食、胃肠减压缓解，已形成脓肿需行腹腔镜阑尾切除术。
儿童及青少年因淋巴滤泡生理性肥大易堵塞阑尾开口，诱发反复炎症反应。特征为脐周痛逐渐固定至右下腹。建议发作期卧床休息，补充维生素C增强免疫力，每年发作超过3次考虑预防性切除。
糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂者局部防御功能下降，轻微炎症即可进展为脓肿。需监测血糖至7mmol/L以下，术后伤口护理每日换药，优先选择创伤较小的经皮引流术。
恢复期每日摄入30g膳食纤维促进肠蠕动，推荐燕麦、火龙果等食物；术后6周内避免仰卧起坐等腹压增高运动；每2天消毒引流管周围皮肤，观察脓液性状变化。若出现寒战高热或引流液呈粪臭味需立即复诊。
