氢溴酸右美沙芬咀嚼片需注意用药禁忌、不良反应监测、特殊人群用药、药物相互作用及储存条件等事项。
对氢溴酸右美沙芬成分过敏者禁用。严重呼吸功能不全患者禁用,可能抑制咳嗽反射导致痰液阻塞。妊娠3个月内妇女禁用,动物实验显示潜在致畸风险。单胺氧化酶抑制剂停药两周内禁用,可能引发5-羟色胺综合征。
常见头晕嗜睡需避免驾驶操作机械。消化系统反应如恶心便秘可通过餐后服药缓解。过量服用可能导致呼吸抑制,表现为呼吸频率低于8次/分或血氧饱和度下降至90%以下需立即就医。
儿童用药需严格按体重计算剂量,6岁以下儿童应在医师指导下使用。肝肾功能不全者需延长给药间隔,建议剂量减半。哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳,药物可经乳汁分泌。
与中枢抑制剂如地西泮、酒精合用增强镇静作用。与抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀联用增加5-羟色胺能毒性风险。奎尼丁等CYP2D6抑制剂可能升高血药浓度,需调整剂量。
避光密封保存于25℃以下环境,防止受潮变质。儿童不易触及处存放,铝塑包装破损时禁止服用。开封后有效期缩短至1个月,性状改变出现异味时立即弃用。
服用期间建议保持每日2000ml饮水量,避免摄入咖啡因加重神经系统反应。出现步态不稳等共济失调症状时应卧床休息。用药3天症状未缓解或出现皮疹等过敏反应需复诊评估。储存时需与原包装干燥剂共同放置,梅雨季节建议使用防潮箱保存。服药后30分钟内避免平卧以防误吸,慢性咳嗽患者需排查感染等病因。