鲍温样丘疹病可能表现为皮肤色素沉着斑、扁平丘疹、疣状增生、局部瘙痒、皮损融合等症状。
早期皮损多呈现褐色或灰黑色圆形斑片，边界清晰但不规则，直径通常小于1厘米。色素沉着斑多见于外生殖器、腹股沟及肛周皮肤，可能与局部摩擦刺激或人乳头瘤病毒感染相关。日常需避免搔抓刺激，皮损持续扩散时建议皮肤科就诊。
疾病进展期会出现扁平隆起性丘疹，表面光滑或轻度角化，颜色呈红褐色或紫红色。丘疹多呈簇状分布，触之质地较硬，好发于大阴唇、阴茎冠状沟等部位。该表现与人乳头瘤病毒16/18型感染密切相关，可通过冷冻或激光治疗去除皮损。
部分患者皮损会发展为疣状或乳头瘤样增生，表面粗糙伴角质堆积，易发生皲裂出血。这种形态改变提示表皮细胞异常增殖加剧，需警惕癌变风险。病理活检可明确诊断，局部可应用咪喹莫特乳膏或5-氟尿嘧啶软膏治疗。
约30%患者出现轻度至中度瘙痒，夜间或出汗后加重，搔抓可能导致皮损破溃感染。瘙痒可能与局部神经末梢受刺激或炎症反应有关，建议穿着纯棉透气内衣，必要时短期使用氢化可的松软膏缓解症状。
晚期病例可见多个丘疹融合成片，形成地图状斑块，表面覆盖灰白色鳞屑。融合性皮损面积超过3厘米时需高度怀疑鲍温病样变，应进行手术切除或光动力治疗，术后需定期随访观察复发迹象。
日常需保持患处清洁干燥，避免使用刺激性洗剂，选择宽松透气的棉质内衣减少摩擦。饮食注意补充维生素A、C、E及锌元素，适量食用胡萝卜、猕猴桃、坚果等食物。皮损变化明显或持续增大时应及时至皮肤科进行组织病理学检查，排除恶性病变可能。适当进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于增强免疫力，但需避免剧烈运动导致患处出汗刺激。
