醋酸甲羟孕酮片可通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等方式实现避孕效果，属于孕激素类短效避孕药。正确使用下避孕有效率可达99%，需每日固定时间服用，常见副作用包括不规则出血、乳房胀痛、体重波动。
醋酸甲羟孕酮通过模拟孕酮作用抑制垂体分泌促性腺激素，阻断卵泡发育和排卵过程。同时使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透，并改变子宫内膜厚度干扰受精卵着床。需连续服用21天后停药7天，期间出现撤退性出血。
健康育龄女性均可使用，尤其适合哺乳期妇女不影响乳汁分泌及对雌激素禁忌者。40岁以上吸烟女性、有血栓病史、严重肝病、未确诊的阴道出血患者禁用。用药前需排除妊娠并评估心血管风险。
建议每天固定时间服药以提高依从性，漏服12小时内需补服。初次用药应从月经第1天开始，服药初期需配合屏障避孕法7天。呕吐或腹泻超过4小时需追加服用，与利福平、苯妥英钠等药物存在相互作用。
突破性出血多发生在用药前3个月，可加服炔雌醇改善。部分使用者出现情绪波动、头痛、性欲减退等神经系统症状，长期使用可能降低骨密度。每年需进行乳腺检查、血压监测及肝功能评估。
对孕激素敏感者可选择含炔诺酮、左炔诺孕酮的复方避孕药。非激素避孕可选铜质宫内节育器如吉妮环、避孕套等。紧急避孕需在72小时内服用左炔诺孕酮片毓婷或放置含铜IUD。
使用醋酸甲羟孕酮片期间建议补充钙质每日1000mg及维生素D，避免高盐饮食加重水钠潴留。定期进行快走、游泳等有氧运动维持骨健康，用药超过1年需间隔2-3个月休药期。出现严重胸痛、视力模糊、黄疸等症状需立即就医。
