面瘫可通过营养神经药物、物理治疗、糖皮质激素等方式治疗，通常由病毒感染、面部受凉、外伤、糖尿病、贝尔麻痹等原因引起。
甲钴胺作为维生素B12活性成分，需连续服用1-3个月。该药物促进髓鞘修复，改善神经传导功能。临床常与维生素B1联用增强疗效。用药期间需监测血钴胺素水平，避免长期大剂量使用引发周围神经病变。
急性期联合泼尼松等糖皮质激素可减轻面神经水肿。激素疗程通常控制在7-10天，需警惕血糖升高、消化道出血等副作用。病毒感染引发者需同步使用阿昔洛韦抗病毒治疗。
发病48小时后开始面部热敷、超短波治疗。恢复期配合针灸及面部肌肉训练，每日做鼓腮、抬眉等动作20次。物理干预需持续2-6个月，80%患者3个月内可见改善。
糖尿病性面瘫需将糖化血红蛋白控制在7%以下。贝尔麻痹患者应避免耳后受凉，冬季佩戴护耳装备。外伤所致者需排查颞骨骨折，必要时行面神经减压术。
发病3周内为黄金恢复期，6个月未愈可能遗留后遗症。肌电图检查可评估神经损伤程度。若出现鳄鱼泪综合征或面肌痉挛，需考虑肉毒素注射治疗。
面瘫恢复期建议增加鳕鱼、鸡蛋等富含维生素B族食物，避免生冷刺激饮食。每日用温水毛巾热敷面部3次，配合抿嘴、眨眼等表情肌训练。睡眠时佩戴眼罩防止角膜干燥，三个月后复查神经传导速度。突发面部麻木或味觉异常需立即就诊。
