梨状肌综合征可通过热敷理疗、药物镇痛、拉伸训练、局部封闭、手术松解等方式治疗。梨状肌综合征通常由久坐压迫、运动损伤、骨盆倾斜、梨状肌痉挛、坐骨神经变异等原因引起。
每日用40℃左右热毛巾外敷臀部15分钟，或采用红外线照射促进局部血液循环。热敷能缓解肌肉痉挛，降低梨状肌对坐骨神经的压迫，适合轻度症状患者居家护理。
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻炎症反应。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松能缓解梨状肌痉挛，需注意药物可能引发胃肠道不适，疗程不超过2周。
仰卧位抱膝拉伸、坐姿脊柱扭转、鸽子式瑜伽动作可增加梨状肌延展性。每日进行3组、每组维持30秒的静态拉伸，能改善肌肉弹性，减轻神经卡压症状。
当保守治疗无效时，可在超声引导下注射利多卡因与曲安奈德混合液。封闭治疗能快速消除局部水肿，约60%患者症状显著缓解，需严格无菌操作避免感染风险。
对于顽固性病例可采用梨状肌肌腱切断术或坐骨神经减压术。术后需配合6-8周康复训练，80%以上患者疼痛完全消失，但存在瘢痕粘连等并发症可能。
建议每日摄入富含维生素B1的糙米、瘦肉、豆类，避免咖啡因加重神经刺激。游泳、普拉提等低冲击运动有助于维持骨盆稳定性，睡眠时侧卧屈膝可减少梨状肌张力。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医，提示可能合并腰椎病变或严重神经损伤。
