枸橼酸氢钾钠颗粒兼具碱化尿液促进结石溶解和预防新结石形成的双重作用，其机制主要通过调节尿液pH值、抑制结晶聚集、增加枸橼酸盐排泄实现。1、碱化尿液：枸橼酸氢钾钠代谢后生成碳酸氢盐，使尿液pH值维持在6.2-6.8的理想范围，此环境可有效溶解尿酸结石和胱氨酸结石。2、抑制结晶：枸橼酸盐与尿钙结合形成可溶性复合物，减少草酸钙、磷酸钙等结晶的析出与沉积。3、增加排泄：药物中的枸橼酸根离子直接随尿液排出，与钙离子竞争性结合，降低结石成分过饱和度。4、预防复发：长期服用可维持尿液枸橼酸浓度，对含钙结石的复发率降低达50%以上。5、协同排石：虽然不直接促进结石排出，但通过缩小结石体积和改善输尿管环境，间接辅助自然排石过程。
日常需配合每日饮水量2000-3000ml，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，适当增加柑橘类水果补充天然枸橼酸盐。定期监测尿液pH值，根据结石成分调整用药方案，尿酸结石患者需将pH控制在6.5-7.0，胱氨酸结石需达到7.5以上。运动建议选择跳跃性动作如跳绳、篮球，有助于已形成的小结石移动排出。用药期间每3个月复查泌尿系超声，观察结石体积变化，若6个月未见溶解需考虑体外冲击波碎石等介入治疗。注意与噻嗪类利尿剂联用可能引起低钾血症，需监测电解质平衡。
