新生儿翻白眼和斜眼可能是正常生理现象，也可能与眼部肌肉发育不完善、短暂性眼位异常、神经系统未成熟、先天性眼病等因素有关。多数情况会随月龄增长自然改善，需结合出现频率和伴随症状判断。
1、肌肉发育：新生儿眼外肌协调性差可能导致短暂斜视或翻白眼，尤其在困倦时更明显。日常可通过用玩具引导视线、避免强光刺激等方式促进眼部肌肉训练，通常3-6个月逐渐改善。
2、短暂眼位异常：约20%新生儿存在间歇性斜视，与大脑视觉中枢发育不完善有关。建议记录异常眼位出现的频率和持续时间，若4个月后仍频繁出现需眼科评估。
3、神经系统未成熟：部分新生儿因神经传导延迟出现眼球运动不协调。注意观察是否伴随肢体抽搐、喂养困难等症状，若无其他异常可定期随访。
4、先天性内斜视：若持续存在明显斜视，可能与先天性眼肌麻痹或屈光不正有关。典型表现为固定性眼位偏斜、头位代偿，需通过棱镜矫正或眼肌手术干预。
5、病理性因素：极少数情况可能提示颅内病变或遗传代谢病。若伴随眼球震颤、瞳孔异常或发育迟缓，需进行脑部影像学检查和遗传学筛查。
日常护理中应保持适度光线刺激，避免长时间单侧喂奶姿势。建议每月用红色玩具测试追视能力，6个月后仍存在明显斜视需进行散瞳验光。母乳喂养者注意补充维生素AD，早产儿需加强眼底筛查。若斜视伴随畏光流泪或角膜混浊，需排除先天性白内障或青光眼。
