口腔CT可作为辅助手段筛查口腔癌，其诊断需结合病理活检。口腔CT能显示骨质破坏、软组织肿块等异常，但确诊仍需组织病理学检查。
1、CT成像原理：口腔CT通过X射线断层扫描生成三维图像，可清晰显示颌骨、牙齿及周围软组织结构。对于肿瘤浸润骨质或范围较大的病变具有较高检出率，但早期黏膜病变可能漏诊。
2、典型癌变征象：口腔癌在CT上常表现为不规则软组织增厚、边界模糊的占位性病变，伴邻近骨质侵蚀破坏。约60%晚期病例可见下颌骨或上颌窦侵犯，但原位癌可能仅显示黏膜增厚。
3、诊断局限性：CT对早期表浅型癌灶敏感度仅40%-50%，难以区分癌前病变与炎症。黏膜白斑、红斑等癌前病变在CT上多无特异性表现，易与扁平苔藓混淆。
4、联合诊断方案：临床采用CT联合口腔镜检提高检出率。对于CT发现的异常区域，需通过活检钳取组织进行病理检查，这是确诊金标准。PET-CT可进一步评估转移情况。
5、高危人群筛查：长期吸烟饮酒者、HPV感染者应每半年接受专业检查。口腔CT适合评估已知肿瘤的范围及手术规划，不建议作为健康人群常规筛查手段。
日常保持口腔卫生可降低患病风险，建议戒烟限酒、均衡摄入维生素A/C/E。发现口腔溃疡超2周不愈、黏膜颜色改变或不明肿块时，应及时进行专科检查。定期口腔体检结合影像学与临床检查是早期发现的关键。
