睾丸癌的临床表现可能包括无痛性睾丸肿块、阴囊坠胀感、腹股沟区隐痛、乳房发育异常以及远处转移症状。
1、无痛肿块：约90%患者首发症状为睾丸质地坚硬的肿块，生长缓慢且无明显压痛。肿块多位于睾丸实质内，与附睾分界清晰，触诊时可发现睾丸形态不规则。部分患者伴随睾丸体积增大或沉重感。
2、阴囊不适：30%-40%病例出现阴囊钝痛或下坠感，易被误诊为附睾炎。症状在久坐或夜间加重，可能放射至腹股沟区域。体检可见患侧阴囊皮肤皱褶减少，透光试验呈阴性。
3、牵涉性疼痛：肿瘤侵犯精索时产生腹股沟区牵扯痛，约占病例的20%。疼痛呈间歇性发作，可能伴随同侧下肢水肿。晚期肿瘤突破白膜后，疼痛程度会显著加剧。
4、内分泌异常：5%-10%分泌HCG的肿瘤会引起男性乳房发育，表现为乳晕色素沉着、乳腺组织增生。部分患者出现性欲减退或毛发分布改变，与激素水平紊乱相关。
5、转移症状：晚期可能出现腰背部疼痛腹膜后淋巴结转移、咳嗽咯血肺转移、食欲减退肝转移等。左锁骨上淋巴结肿大Virchow淋巴结是特征性转移征象。
日常需注意避免睾丸外伤，穿着宽松内裤减少局部压迫。建议每月进行睾丸自检，采用站立位触诊比对双侧睾丸大小与质地。饮食可增加十字花科蔬菜和番茄红素摄入，限制高脂饮食。适度进行游泳、快走等运动，避免长时间骑行。出现持续两周以上的睾丸不适或触及异常包块时，需及时至泌尿外科就诊，通过肿瘤标志物检测和阴囊超声明确诊断。
