高血压患者需避免高盐腌制鱼类、高汞大型海鱼及加工鱼制品。选择鱼类时应注意钠含量、重金属污染风险及添加剂成分。
1、高盐腌制鱼：咸鱼、鱼干等腌制过程中大量盐分渗入，钠含量可达鲜鱼的10倍以上。过量钠离子直接导致血容量增加，血管壁压力上升。建议用鲜鱼替代，烹饪时以柠檬汁、香草代替食盐调味。
2、大型掠食海鱼：金枪鱼、剑鱼等处于食物链顶端，体内汞含量超标。汞元素损伤血管内皮细胞，降低一氧化氮合成能力。可选择小型海鱼如沙丁鱼，或淡水鱼如鲈鱼替代。
3、加工鱼制品：鱼丸、蟹肉棒等含磷酸盐类添加剂，研究显示每日摄入超过1.5克磷酸盐可使收缩压升高3-4mmHg。这类产品往往同时含亚硝酸盐，可能诱发血管痉挛。
4、罐头鱼类：油浸沙丁鱼罐头等虽富含ω-3脂肪酸，但每100克含钠量常超500mg。选择水浸罐头时注意冲洗，或优先食用新鲜三文鱼、马鲛鱼等富含DHA的品种。
5、烟熏鱼类：冷熏三文鱼、熏鳕鱼等含苯并芘等致癌物，同时烟熏工艺使钠含量倍增。高血压合并动脉硬化患者尤其需避免，可用烤箱自制少油少盐的香草烤鱼替代。
日常饮食建议每周摄入鱼类2-3次，每次100-150克，优先选择富含钾元素的鲑鱼、鲭鱼。烹饪方式以清蒸、水煮为主，避免油炸。搭配深色蔬菜食用可促进钠排泄，同时保持规律有氧运动有助于维持血压稳定。血压控制不佳时应及时就医调整用药方案。
