痤疮可通过外用抗生素、调节皮脂分泌、抗炎治疗、物理疗法、日常护理等方式改善。红霉素软膏作为大环内酯类抗生素，适用于细菌感染引起的炎症性痤疮。
1、抗生素治疗：红霉素软膏通过抑制痤疮丙酸杆菌生长减轻炎症，适用于红色丘疹或脓疱型痤疮。需配合过氧化苯甲酰或克林霉素磷酸酯凝胶使用，避免单独长期用药导致耐药性。毛囊堵塞严重时需联合维A酸类药物。
2、控油调节：皮脂腺过度分泌与雄激素水平相关，外用2%水杨酸洗剂或1%吡啶硫酮锌可减少油脂堆积。口服螺内酯适用于女性激素相关痤疮，需监测电解质平衡。
3、抗炎管理：中重度炎症可短期使用夫西地酸乳膏或氢化可的松软膏，结节囊肿型需皮损内注射曲安奈德。非甾体抗炎药如布洛芬能缓解疼痛肿胀。
4、物理干预：蓝光治疗可杀灭痤疮杆菌，红光促进组织修复。化学剥脱选用20%-30%果酸或30%水杨酸，需专业操作避免色素沉着。顽固囊肿可考虑光动力疗法。
5、皮肤护理：每日两次使用pH5.5洁面产品，避免含皂基清洁剂。保湿选择无油配方的神经酰胺乳液，防晒需非致痘型物理防晒霜。忌用手挤压皮损，每周1-2次黏土面膜吸附多余油脂。
痤疮患者应保持低升糖指数饮食，减少乳制品摄入，每日补充15mg锌元素。有氧运动促进皮肤代谢但需及时清洁汗液，枕巾每周更换消毒。持续用药4-8周未见改善或出现瘢痕倾向时，需皮肤科就诊评估系统治疗方案。
