牙釉质脱落可能由酸性饮食、机械磨损、胃酸反流、龋齿、牙釉质发育不全等原因引起,可通过调整饮食习惯、改善口腔护理、修复治疗等方式干预。
1、酸性侵蚀:长期摄入碳酸饮料、柑橘类水果等高酸性食物会导致牙釉质脱矿软化。减少酸性食物摄入频率,餐后及时用含氟牙膏刷牙或漱口能中和口腔酸性环境。
2、刷牙不当:横向用力刷牙或使用硬毛牙刷会造成物理性磨损。选择软毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免使用含研磨剂的牙膏,电动牙刷震动频率控制在30000次/分钟以下。
3、胃食管反流:胃酸频繁反流至口腔会腐蚀后牙舌侧面。治疗原发病需服用奥美拉唑等质子泵抑制剂,睡眠时抬高床头15-20厘米,反流后立即用苏打水漱口。
4、龋齿破坏:细菌产酸形成的龋洞会加速釉质剥脱。浅龋可通过渗透树脂修复,深龋需去除腐质后采用玻璃离子水门汀充填,伴有牙髓炎时需根管治疗。
5、发育缺陷:遗传性釉质发育不全或儿童期高烧会导致釉质结构异常。轻症应用含酪蛋白磷酸肽的再矿化凝胶,重症需进行全瓷贴面或冠修复,孕妇需保证每日1200mg钙摄入。
日常应限制每天酸性食物摄入不超过2次,使用含1.1%氟化钠的牙膏配合牙线清洁。咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌有助于再矿化,每年进行专业涂氟治疗。游泳爱好者需注意氯处理池水可能腐蚀釉质,建议游后立即清水漱口。孕妇及青少年等高风险人群可每半年接受一次专业的脱敏治疗。