治疗恐惧症可通过舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等药物干预。恐惧症可能与遗传因素、神经递质失衡、创伤经历、杏仁核过度活跃、长期应激状态有关,通常表现为心悸、出汗、回避行为等症状。
1、舍曲林:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过调节血清素水平缓解焦虑症状,适用于社交恐惧症和广场恐惧症。需持续用药4-6周起效,常见副作用包括头晕和胃肠道不适。
2、帕罗西汀:强效抗焦虑药物能抑制去甲肾上腺素过度分泌,对急性惊恐发作效果显著。长期使用需监测肝功能,突然停药可能引发戒断反应。
3、氟西汀:长效SSRI类药物适合伴随抑郁症状的恐惧症患者,可改善病理性回避行为。药物半衰期较长利于维持血药浓度稳定,可能出现性功能障碍等不良反应。
4、苯二氮卓类药物:阿普唑仑和劳拉西泮用于短期控制急性焦虑症状,通过增强GABA神经递质作用快速起效。连续使用不超过4周避免依赖风险,老年患者需警惕跌倒风险。
5、β受体阻滞剂:普萘洛尔适用于特定情境恐惧症,通过阻断肾上腺素受体减轻躯体症状。对心动过速和震颤效果明显,哮喘患者禁用,可能引起疲劳和低血压。
恐惧症患者建议配合认知行为治疗,日常可进行深呼吸训练和渐进式肌肉放松。规律有氧运动如游泳、慢跑每周3次,饮食增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃摄入,限制咖啡因和酒精。症状持续加重需及时复诊调整用药方案,避免自行增减药量。