排尿困难可通过调整饮水习惯、盆底肌训练、药物治疗、导尿处理、手术治疗等方式改善。该症状可能由前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱、药物副作用、心理因素等原因引起。
1、调整饮水：每日饮水量控制在1500-2000ml，避免一次性大量饮水。限制咖啡、酒精等利尿饮品摄入，睡前2小时减少液体摄入。定时排尿训练有助于建立规律排尿反射，改善膀胱功能。
2、盆底锻炼：凯格尔运动可增强尿道括约肌力量，每日进行3组收缩练习，每组持续10秒。生物反馈治疗能帮助患者掌握正确收缩技巧。骑自行车、游泳等运动可协同改善盆腔血液循环。
3、药物干预：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌，5α还原酶抑制剂如非那雄胺能缩小前列腺体积。M受体拮抗剂如索利那新适用于膀胱过度活动症。抗生素需在尿路感染时规范使用。
4、导尿处理：间歇性导尿适用于神经源性膀胱患者，需严格无菌操作。留置导尿用于急性尿潴留，但不宜超过72小时。膀胱造瘘术可作为长期排尿替代方案，需定期更换造瘘管。
5、手术方案：经尿道前列腺电切术是前列腺增生的金标准术式，激光汽化术具有出血少的优势。尿道狭窄患者可行尿道扩张术或尿道成形术。膀胱颈切开术能改善膀胱出口梗阻。
日常需保持会阴清洁，选择棉质透气内裤。饮食中增加南瓜籽、西红柿等富含锌元素的食物，限制辛辣刺激食物。适度快走、太极拳等运动可促进盆腔血液循环。症状持续加重或出现血尿、发热时需及时泌尿外科就诊。
