盆腔腹膜炎可通过抗生素治疗、手术引流、疼痛管理、卧床休息、物理治疗等方式治疗。盆腔腹膜炎通常由细菌感染、盆腔手术并发症、生殖系统炎症扩散、外伤、邻近器官感染等原因引起。
1、抗生素治疗：盆腔腹膜炎多由细菌感染引起，需根据病原体选择敏感抗生素。常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素，疗程需覆盖厌氧菌和需氧菌。治疗期间需监测体温和血象变化，症状缓解后仍需完成全程用药。
2、手术引流：对于形成脓肿或感染扩散的病例，需行腹腔镜探查或开腹手术清除脓液。手术方式包括脓肿引流术、粘连松解术，严重者可能需切除受累输卵管或卵巢。术后需留置引流管并加强抗感染治疗。
3、疼痛管理：炎症刺激腹膜会导致下腹剧痛，可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解。急性期可配合热敷促进局部血液循环，避免使用阿片类药物以防掩盖病情变化。
4、卧床休息：急性期需绝对卧床降低盆腔充血，采取半卧位利于炎症局限化。恢复期避免提重物和剧烈运动，使用骨盆带支撑可减轻腹肌牵拉痛。
5、物理治疗：慢性期可采用超短波、红外线等理疗促进炎症吸收。每日温水坐浴2次可改善局部循环，配合凯格尔运动增强盆底肌力预防粘连。
治疗期间需保持低纤维高蛋白饮食，如鱼肉粥、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激。恢复后建议进行游泳、瑜伽等温和运动增强抵抗力，定期妇科检查排除慢性感染。注意经期卫生和性生活清洁，出现发热或腹痛加剧需立即复诊。
