肺结核可通过异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物治疗。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起,表现为咳嗽、咯血、低热、盗汗、体重下降等症状。
1、异烟肼:作为一线抗结核药物,异烟肼通过抑制结核菌细胞壁合成发挥杀菌作用。该药对繁殖期结核菌效果显著,需配合其他药物使用以延缓耐药性产生。常见不良反应包括周围神经炎和肝毒性,用药期间需定期监测肝功能。
2、利福平:广谱抗生素利福平能特异性抑制细菌RNA聚合酶,对结核菌具有强大杀菌活性。该药穿透力强,可进入巨噬细胞杀灭胞内菌。需注意其会使体液呈橘红色,可能引起胃肠道不适和肝功能异常。
3、吡嗪酰胺:在酸性环境中对半休眠状态结核菌有独特杀菌作用,能有效缩短疗程。该药可穿透干酪样病灶和巨噬细胞,常见不良反应包括关节痛和高尿酸血症,需配合降尿酸治疗。
4、乙胺丁醇:通过抑制结核菌RNA合成发挥抑菌作用,主要用于巩固期治疗。该药对视神经有潜在毒性,用药期间需定期检查视力,出现视物模糊应立即停药。
5、链霉素:氨基糖苷类抗生素通过破坏结核菌蛋白质合成起效,适用于重症结核患者。因需肌注给药且具有耳肾毒性,现多作为二线药物使用,治疗期间需监测听力和肾功能。
肺结核患者应保证每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉、牛奶,配合新鲜果蔬补充维生素。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于增强体质,但需避免剧烈运动。保持居室通风良好,严格遵医嘱完成6-9个月规范治疗,避免擅自停药导致耐药性产生。