如何预防慢性便秘

绝经后出血可能由阴道黏膜萎缩、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因引起，需通过妇科检查、超声、病理活检等方式明确诊断。

绝经后雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄干燥，性交或妇科检查时易引发出血。日常可使用阴道保湿剂缓解症状，严重时需在医生指导下短期局部应用雌激素软膏。

子宫内膜息肉可能与慢性炎症或雌激素刺激有关，通常表现为点滴出血或经间期出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后需定期复查防止复发。

绝经后未萎缩的肌瘤可能因缺血坏死导致出血，常伴有下腹坠胀感。肌瘤剔除术或子宫切除术适用于症状明显者，无症状者可定期观察。

长期无孕激素对抗的雌激素刺激可能导致内膜异常增厚，出血量较多且持续时间长。诊断性刮宫可明确病变性质，药物治疗常用甲羟孕酮、地屈孕酮等。

子宫内膜癌早期表现为绝经后不规则出血，晚期可伴有恶臭排液。分段诊刮获取病理是金标准，治疗需根据分期选择手术、放疗或化疗。

绝经后出血患者应保持外阴清洁，避免剧烈运动加重出血，饮食注意补充优质蛋白和铁剂预防贫血。建议每日摄入瘦肉50克、菠菜200克，适度进行快走等有氧运动增强体质。所有绝经后出血均需及时就诊排除恶性病变，确诊后遵医嘱规范治疗并定期随访。