帕金森病护理需关注运动功能维持、药物管理、心理支持、并发症预防及环境改造五个维度。
规律进行平衡训练如太极拳、步态训练如直线行走、关节活动度练习如手指对指运动。每日锻炼30分钟可延缓肌强直进展,康复师指导下的阻力训练能改善姿势稳定性。避免久坐超过2小时,每小时起身活动5分钟。
建立分药盒与服药提醒系统,严格按时服用左旋多巴、普拉克索、司来吉兰等药物。记录剂末现象与异动症出现时间,就诊时提供用药日志。注意观察幻觉、体位性低血压等药物副作用。
每周3次认知训练如拼图、书法,参加病友互助小组减轻孤独感。家属需学习非语言沟通技巧,使用简单句式交流。抑郁症状明显时可寻求专业心理咨询,避免使用加重症状的镇静类药物。
浴室安装防滑垫和扶手,移除地毯等绊倒隐患。睡床高度调整至膝关节屈曲90度位置,使用高背餐椅预防呛咳。吞咽困难者采用糊状饮食,每口食物咀嚼20次以上。定期筛查便秘与尿路感染。
增加室内照明至300勒克斯以上,使用对比色标记台阶边缘。选择前开扣式衣物与防滑鞋具,餐具改用加重手柄设计。智能家居设备如声控灯具可降低行动难度,卧室与卫生间距离不超过5米。
每日保证500g蔬菜摄入补充膳食纤维,鲑鱼等富含ω-3脂肪酸食物每周食用3次。进行八段锦等低强度运动时需家属陪伴,睡眠时采用30度抬高床头体位。定期监测体重变化与皮肤压疮,每3个月进行吞咽功能评估。护理过程中注意保护患者自尊心,尊重其自主决策权,医疗随访间隔不超过6个月。