脂肪肝中度可通过控制饮食、增加运动、减重、戒酒、定期复查等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入、胰岛素抵抗、高脂血症、代谢综合征等原因引起。
1、饮食调整：
减少高脂肪高糖食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。选择燕麦、糙米等全谷物替代精制碳水，摄入三文鱼、鸡胸肉等低脂高蛋白食物。限制动物内脏、油炸食品及含糖饮料，每日热量摄入控制在合理范围。
2、运动干预：
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车。结合抗阻训练增强肌肉含量，促进脂肪代谢。避免久坐不动，每小时起身活动5分钟，日常增加步行代替乘车。
3、体重管理：
通过3-6个月减重5%-10%可显著改善肝脏脂肪沉积。采用饮食记录APP监控摄入量，每周固定时间测量腰围体重。BMI超过28者需制定阶梯式减重计划，避免短期内体重剧烈波动。
4、戒酒限酒：
酒精性脂肪肝患者需完全戒酒，非酒精性患者每日酒精摄入不超过15克。避免空腹饮酒，警惕含酒精药物及食品。长期饮酒者应在医生指导下逐步戒断，预防戒断综合征。
5、代谢调控：
合并糖尿病或高脂血症时需同步治疗基础疾病。二甲双胍可改善胰岛素抵抗，阿托伐他汀调节血脂异常。定期检测肝功能、血糖、血脂指标，超声复查肝脏脂肪变化情况。
中度脂肪肝患者需建立长期健康管理计划，每日保证500克蔬菜水果摄入，烹饪采用蒸煮炖等低油方式。坚持半年以上生活方式干预后，约60%患者肝脏脂肪含量可明显下降。若合并转氨酶持续升高或肝纤维化迹象，需及时肝病科就诊评估药物治疗必要性。同时注意保证7-8小时优质睡眠，避免熬夜加重代谢紊乱。
