经常服用避孕药可能对怀孕产生暂时性影响，但多数情况下生育能力可逆。避孕药主要通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、增加宫颈黏液黏稠度等方式避孕，停药后卵巢功能通常1-3个月恢复。长期使用需关注激素水平波动、子宫内膜厚度变化、月经周期重建等因素。
1、激素调节：
短效避孕药含雌激素和孕激素，持续使用会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能。停药后可能出现暂时性闭经或月经紊乱，一般2-3个月经周期可自行恢复。建议观察基础体温变化，监测排卵功能恢复情况。
2、内膜修复：
孕激素成分使子宫内膜变薄，不利于受精卵着床。停药后需等待内膜重新增厚，部分女性会出现经量减少现象。超声检查可评估内膜厚度，正常范围在8-14mm时更易受孕。
3、排卵恢复：
约80%女性在停药3个月内恢复规律排卵，20%可能经历短暂无排卵周期。通过排卵试纸监测LH峰值，或超声跟踪卵泡发育情况，能准确判断生育功能恢复进度。
4、代谢影响：
长期服药可能改变糖耐量和脂代谢，与多囊卵巢综合征表现相似。建议检测空腹血糖、胰岛素抵抗指数，必要时补充肌醇改善卵子质量。
5、血栓风险：
含雌激素的避孕药可能增加静脉血栓概率，孕前需检查D-二聚体和凝血功能。有血栓家族史者建议改用孕激素单体制剂，或转换避孕方式3个月后再备孕。
备孕阶段建议提前3个月停用避孕药，每日补充400μg叶酸。增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，每周进行3次有氧运动促进血液循环。若停药6个月未恢复月经，需检查抗穆勒氏管激素评估卵巢储备功能。避孕药对生育的影响个体差异较大，规范用药者很少导致永久性不孕。
