儿童高低肩可通过姿势调整、肌肉锻炼、支具矫正、物理治疗、手术治疗等方式纠正。高低肩通常由不良姿势、脊柱侧弯、肌肉失衡、先天骨骼异常、神经损伤等原因引起。
1、姿势调整：
长期单侧背包、歪坐写字等习惯易导致肩部受力不均。建议使用双肩背包减轻单侧压力，学习时保持脊柱直立与桌面平行，每30分钟起身活动5分钟。家长可通过提醒与示范帮助孩子建立正确坐姿站姿。
2、肌肉锻炼：
弱化的斜方肌或背阔肌会加剧肩部倾斜。每日进行靠墙天使练习双臂贴墙上下滑动、弹力带肩外旋等动作，重点强化低侧肌群。游泳和羽毛球等对称性运动能促进双侧肌肉协调发展。
3、支具矫正：
Cobb角10-20度的脊柱侧弯需定制矫形支具。波士顿支具或色努支具需每日佩戴18-22小时，配合定期X光评估矫正效果。支具需根据生长情况每6-12个月调整，直至骨骼发育成熟。
4、物理治疗：
可能与椎体旋转、骨盆倾斜等因素有关，通常表现为肩胛骨不对称、肋骨隆起等症状。专业康复师会采用施罗德疗法进行三维矫正，配合超声波缓解肌肉痉挛。每周3次连续治疗6个月可改善功能性侧弯。
5、手术治疗：
先天性半椎体或进展性侧弯超过40度需手术干预。后路脊柱融合术或生长棒技术可阻止畸形进展，术后需佩戴保护支具3-6个月。神经肌肉型侧弯需联合多学科评估手术时机。
日常需保证钙质和维生素D摄入，推荐每日300ml牛奶、50g奶酪。避免单侧卧睡或翘二郎腿，选择硬度适中的床垫。定期进行脊柱对称性运动如广播体操，每年拍摄全脊柱X光片监测进展。若发现肩高差持续增大或伴随疼痛，需及时至骨科就诊。
