治疗性欲下降可通过睾酮替代疗法、多巴胺受体激动剂、5-羟色胺再摄取抑制剂调节、中成药调理及心理治疗干预。性欲下降可能与激素水平异常、神经递质紊乱、慢性疾病、药物副作用或心理压力等因素有关。
1、激素替代：
睾酮水平低下是男性性欲减退的常见生理因素。临床采用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液或贴剂进行外源性补充，需监测前列腺特异性抗原。女性围绝经期可短期使用雌二醇凝胶，联合阴道润滑剂改善性交不适。
2、神经调节：
多巴胺能药物如普拉克索、罗匹尼罗可增强性动机，适用于帕金森病伴发性功能障碍者。曲唑酮通过阻断5-HT2受体改善勃起功能，但需注意体位性低血压副作用。这类药物需配合睡眠周期调整服用时间。
3、抗抑郁药调整：
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如舍曲林、氟西汀可能抑制性欲。可换用安非他酮等去甲肾上腺素-多巴胺再摄取抑制剂，或添加米氮平增强多巴胺传递。调整方案需维持抗抑郁疗效的同时减轻性副作用。
4、中药调理：
肾阳虚型适用右归丸、金匮肾气丸温补肾阳，阴虚火旺型可用知柏地黄丸。淫羊藿提取物能提升睾酮前体水平，人参皂苷可改善应激性功能抑制。中药疗程通常需8-12周，配合艾灸关元穴效果更佳。
5、心理干预：
认知行为疗法针对性焦虑进行系统脱敏，伴侣共同参与sensate focus训练。创伤后应激障碍引发的性回避需结合眼动脱敏治疗。严重抑郁或婚姻冲突建议转介专业心理医师。
日常可增加牡蛎、南瓜籽等富锌食物摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动。睡眠不足会降低黄体生成素分泌，建议保证7小时深度睡眠。长期使用降压药或避孕药者应定期评估性功能，糖尿病患需将糖化血红蛋白控制在7%以下。突发性欲丧失伴头痛呕吐需排除垂体瘤可能。
