里急后重可通过蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌等药物治疗,通常由肠道炎症、肠易激综合征、细菌性痢疾、直肠肿瘤、肛周脓肿等因素引起。
1、肠道炎症:
肠道炎症可能导致黏膜充血水肿,刺激肠壁神经引发里急后重感。患者可表现为排便次数增多伴黏液便。调整饮食结构,减少辛辣刺激食物摄入有助于缓解症状。
2、肠易激综合征:
肠道功能紊乱时容易出现排便不尽感,常伴随腹胀腹痛。益生菌制剂能调节肠道菌群平衡,低FODMAP饮食可减轻肠道敏感反应。
3、细菌性痢疾:
志贺菌感染引起的肠道传染病会导致明显里急后重,多伴有发热、脓血便。诺氟沙星、环丙沙星等抗生素能有效杀灭致病菌。
4、直肠肿瘤:
直肠占位性病变可能压迫肠腔产生便意频繁,常见于中老年患者。肠镜检查可明确诊断,早期发现可行根治性切除术。
5、肛周脓肿:
肛门周围软组织感染会引起排便时肛门坠胀疼痛。脓肿形成后需行切开引流术,术后配合头孢类抗生素控制感染。
日常应注意保持规律作息,避免久坐久站。饮食选择易消化的粥类、面条等食物,适量补充膳食纤维。适度进行提肛运动可增强盆底肌力量,温水坐浴能缓解肛门不适症状。症状持续不缓解或出现体重下降、便血等报警症状时需及时就医。