视网膜裂孔是视网膜组织出现全层缺损的病理状态，可能由玻璃体牵拉、高度近视、外伤、糖尿病视网膜病变、年龄相关性退行性改变等因素引起，可通过激光光凝、冷冻治疗、玻璃体切除术、气体填充术、定期复查等方式干预。
1、玻璃体牵拉：
玻璃体后脱离过程中对视网膜产生机械性牵引力，可能导致视网膜局部撕裂。患者可能出现闪光感或漂浮物增多症状。早期发现可通过视网膜激光封堵裂孔，避免进展为视网膜脱离。
2、高度近视：
眼轴延长导致视网膜变薄萎缩，周边部易出现格子样变性区。这类患者常伴视物变形症状。建议每半年散瞳检查眼底，发现变性区可预防性激光治疗。
3、外伤冲击：
眼球钝挫伤瞬间产生的冲击波可造成视网膜震荡伤，常见于拳击伤或球类运动伤。伤后需立即排查锯齿缘离断，必要时行巩膜外垫压术。
4、糖尿病病变：
长期高血糖导致视网膜缺血缺氧，可能引发牵拉性裂孔。这类患者多伴微动脉瘤和出血斑。需严格控制血糖，必要时联合抗VEGF药物注射。
5、老年性退变：
随着年龄增长视网膜周边部出现囊样变性，好发于颞上象限。建议50岁以上人群每年检查眼底，发现裂孔可选用氩激光或二极管激光封闭。
日常需避免剧烈运动及重体力劳动，高度近视者应限制篮球、跳水等对冲性运动。饮食注意补充维生素A、叶黄素等视网膜营养剂，推荐食用蓝莓、胡萝卜、深海鱼类。建立每半年至一年的定期眼底检查制度，使用阿姆斯勒方格表进行居家监测，出现视野缺损或视物变形症状需24小时内就诊。
