肩周炎可通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、局部封闭治疗等方式缓解症状。肩周炎通常由肩关节劳损、软组织退行性变、炎症反应、糖尿病并发症、外伤等因素引起。
1、非甾体抗炎药:
布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物能减轻肩关节周围炎症反应和疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥作用,适用于急性期炎症控制,需注意胃肠道不良反应。
2、肌肉松弛剂:
盐酸乙哌立松、氯唑沙宗可缓解肩部肌肉痉挛。药物作用于中枢神经系统降低肌张力,改善因肌肉紧张导致的关节活动受限,可能出现嗜睡副作用。
3、局部封闭治疗:
曲安奈德联合利多卡因进行肩关节腔注射。糖皮质激素能快速消除局部炎症,每年注射不超过3次,需严格无菌操作避免感染。
4、营养神经药物:
甲钴胺、维生素B1适用于合并神经压迫症状者。这些药物促进神经髓鞘修复,改善因臂丛神经刺激引发的放射性疼痛,需连续服用1-2个月。
5、中药制剂:
活血止痛胶囊、痹祺胶囊具有祛风除湿功效。中药成分通过改善局部微循环缓解慢性期酸痛,服药期间需忌食生冷食物。
药物治疗需配合每日肩关节钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,疼痛急性期可冷敷患处15分钟/次。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进软组织修复,限制高糖饮食以防加重炎症。睡眠时避免患侧受压,枕头高度以维持颈椎生理曲度为佳。症状持续3个月未缓解需骨科就诊评估关节镜松解手术必要性。