骨关节炎可通过非甾体抗炎药、镇痛药、关节腔注射药物、软骨保护剂、中药制剂等方式治疗。骨关节炎通常由关节软骨退变、肥胖、关节劳损、遗传因素、年龄增长等原因引起。
1、非甾体抗炎药：
双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等药物通过抑制前列腺素合成缓解关节疼痛和炎症。这类药物适用于轻中度疼痛，长期使用需监测胃肠道和肾功能。餐后服用可减少胃黏膜刺激，避免与其他非甾体药物联用。
2、镇痛药物：
对乙酰氨基酚、曲马多、氨酚羟考酮等中枢性镇痛药用于不耐受非甾体药物者。镇痛机制与抑制中枢神经痛觉传导相关，需注意每日剂量限制。肝功能异常者慎用对乙酰氨基酚，老年患者需调整曲马多剂量。
3、关节腔注射：
玻璃酸钠注射液通过补充关节滑液改善润滑功能，糖皮质激素如复方倍他米松可短期控制急性炎症。注射治疗需严格无菌操作，每年糖皮质激素注射不超过3-4次。玻璃酸钠疗程通常为每周1次连续5周。
4、软骨保护剂：
硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素可促进软骨基质合成，延缓关节结构破坏。这类药物需连续服用3-6个月见效，与钙剂联用可增强效果。糖尿病患者需监测硫酸氨基葡萄糖对血糖的影响。
5、中药制剂：
仙灵骨葆胶囊、骨通贴膏、独活寄生丸等中药通过活血化瘀、祛风除湿缓解症状。中药治疗强调辨证施治，肝肾不足型多用补益类药物，湿热痹阻型选用清热利湿方剂。需关注药物肝毒性监测。
骨关节炎药物治疗需配合体重管理，每日建议摄入牛奶300ml、深海鱼类100g补充钙质和Omega-3，进行游泳、骑自行车等低冲击运动每周3-5次。关节保暖可佩戴护膝，避免爬山、爬楼梯等负重活动。疼痛持续加重或关节变形需及时骨科就诊评估手术指征。
