种植牙是否能够即拔即种需根据患者口腔条件评估，通常适用于牙槽骨条件良好、无急性感染的情况。即刻种植可缩短治疗周期，但存在骨整合失败、感染等风险。
1、骨量评估：牙槽骨宽度和高度需满足种植体稳定性要求。术前通过锥形束CT测量骨密度，骨量不足时需先进行骨增量手术。即刻种植对前牙区美学效果更有利。
2、感染控制：拔牙窝存在急性炎症时禁止即刻种植。慢性根尖周炎患者需彻底清创，采用生理盐水冲洗结合盐酸米诺环素局部应用，观察4-8周确认无感染再行种植。
3、种植体选择：优先选用表面经过酸蚀处理的钛合金种植体，其粗糙表面可促进早期骨结合。前牙区推荐使用直径3.3-4.1mm的窄颈种植体避免损伤邻牙牙根。
4、咬合调整：即刻种植后需制作临时修复体分散咬合力。采用丙烯酸树脂临时冠避免直接接触对颌牙，修复体应设计为浅沟槽形态降低侧向力。
5、术后维护：种植体周围使用0.12%氯己定含漱液护理，术后3个月内避免咀嚼硬物。吸烟患者需严格戒烟，尼古丁会显著影响种植体骨结合成功率。
种植体初期稳定性达到35N·cm以上时预后较好，建议术后6周内进食流质食物，定期进行菌斑控制。种植体周围黏膜探诊深度超过3mm时应及时进行超声洁治，避免发展为种植体周围炎。日常使用冲牙器清洁种植桥体邻间隙，每年拍摄根尖片监测骨吸收情况。
