视网膜中央动脉阻塞是什么

视网膜中央动脉阻塞可能由动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓栓塞、巨细胞动脉炎、血液高凝状态等原因引起，可通过溶栓治疗、降眼压治疗、血管扩张剂、抗凝治疗、手术治疗等方式干预。

1、动脉粥样硬化：长期高血压或高血脂导致视网膜中央动脉管壁增厚，管腔狭窄。控制血压血脂是关键，日常需低盐低脂饮食，增加深海鱼类摄入，定期监测血脂四项。动脉粥样斑块脱落可能引发急性栓塞，表现为突发无痛性视力丧失、瞳孔散大等症状。

2、血管痉挛：情绪激动或寒冷刺激诱发动脉痉挛性收缩。发作时立即舌下含服硝酸甘油，平时避免吸烟及摄入咖啡因。伴随视物模糊或视野缺损时，需与偏头痛先兆鉴别，眼底检查可见视网膜苍白水肿。

3、血栓栓塞：心房颤动患者心脏附壁血栓脱落阻塞动脉。需长期服用华法林、利伐沙班等抗凝药物，定期监测INR值。视网膜分支动脉阻塞时可能出现扇形视野缺损，荧光造影显示血流中断。

4、巨细胞动脉炎：免疫介导的血管炎症导致管腔闭塞。急性期使用泼尼松等糖皮质激素冲击治疗，配合甲氨蝶呤免疫抑制。典型症状包括颞部头痛、咀嚼肌无力，血沉和C反应蛋白显著升高。

5、血液高凝状态：抗磷脂抗体综合征或蛋白C缺乏等疾病导致。治疗需联合阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，严重者行血浆置换。这类患者常伴反复流产史，实验室检查可发现狼疮抗凝物阳性。

日常需保持适度有氧运动如快走、游泳，每周累计150分钟以上。饮食注意补充维生素E和欧米伽3脂肪酸，推荐食用杏仁、三文鱼等。突发单眼视力下降需立即就医，黄金救治时间为发病4-6小时内，延误治疗可能导致永久性失明。