高血脂症可通过阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布等药物治疗,通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等原因引起。
1、他汀类药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等通过抑制肝脏胆固醇合成降低低密度脂蛋白,适用于原发性高胆固醇血症。用药期间需定期监测肝功能,避免与葡萄柚同服。
2、贝特类药物:非诺贝特、苯扎贝特可显著降低甘油三酯水平,对混合型高脂血症效果显著。常见不良反应包括胃肠道不适,需配合低脂饮食。
3、胆固醇吸收抑制剂:依折麦布能选择性抑制肠道胆固醇吸收,常与他汀联用增强降脂效果。服药期间可能出现头痛、乏力等轻微反应。
4、PCSK9抑制剂:阿利西尤单抗等新型注射制剂适用于顽固性高胆固醇血症,每两周皮下注射一次。需在专业医师指导下使用,注意注射部位反应。
5、烟酸衍生物:缓释型烟酸可升高高密度脂蛋白,但可能引发皮肤潮红。建议从小剂量开始,配合阿司匹林减轻不良反应。
高血脂患者应长期保持低胆固醇饮食,每日摄入燕麦、深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期监测血脂指标。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病,戒烟限酒,保持规律作息。药物治疗期间每3-6个月复查肝肾功能,出现肌痛、黄疸等异常症状及时就医调整方案。