羟基脲片可在医生指导下长期服用，但需定期监测血常规、肝肾功能等指标。长期使用需评估骨髓抑制、肝肾毒性等风险，必要时调整剂量或联合其他治疗手段。
1、骨髓抑制风险：羟基脲可能引起白细胞、血小板减少。用药期间需每周监测血常规，出现严重骨髓抑制时需暂停用药，必要时使用重组人粒细胞刺激因子升白细胞。
2、肝肾毒性管理：长期服药可能损伤肝肾功能。建议每月检测转氨酶、肌酐水平，出现异常时可联用护肝药物如谷胱甘肽、水飞蓟宾，或调整给药方案。
3、皮肤黏膜反应：部分患者出现口腔溃疡、色素沉着。日常加强口腔护理，使用软毛牙刷，避免阳光直射。症状严重时可短期外用糖皮质激素软膏。
4、消化道不适应对：常见恶心、食欲减退。建议餐后服药，分次少量饮水。症状持续者可联用多潘立酮、雷贝拉唑等胃肠调节药物。
5、耐药性监测：长期单药使用可能降低疗效。每3-6个月评估疾病进展，必要时联合干扰素、阿糖胞苷等药物，或切换为JAK抑制剂等二线治疗方案。
患者需保持低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜摄入以防尿酸升高。适度进行散步、太极拳等低强度运动增强体质。日常注意保暖防感染，出现发热、出血倾向时及时就医。治疗期间建议每3个月进行骨髓穿刺、影像学检查评估疗效与安全性，由血液科医生动态调整治疗方案。
