支气管哮喘可通过沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗、孟鲁司特钠等药物控制。哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、运动诱发等原因引起。
1、控制炎症:吸入性糖皮质激素是基础用药,如布地奈德能减轻气道炎症反应。联合长效β2受体激动剂如福莫特罗可增强支气管扩张效果。白三烯调节剂孟鲁司特钠适用于过敏性哮喘辅助治疗。
2、缓解急性发作:短效β2受体激动剂沙丁胺醇可快速解除支气管痉挛。抗胆碱能药物异丙托溴铵能减少气道分泌物。严重发作时需静脉注射甲泼尼龙等全身激素。
3、预防过敏反应:奥马珠单抗适用于IgE介导的重度过敏性哮喘。抗组胺药氯雷他定可减轻鼻部过敏症状。避免接触尘螨、花粉等特定过敏原至关重要。
4、调节免疫:口服小剂量茶碱具有免疫调节作用。大环内酯类抗生素如阿奇霉素可用于难治性哮喘。维生素D补充对免疫功能异常患者有益。
5、靶向治疗:针对IL-5的单克隆抗体美泊利珠单抗适用于嗜酸性粒细胞型哮喘。支气管热成形术可改善严重哮喘患者气道重构。
哮喘患者需保持低盐高蛋白饮食,适量食用深海鱼、坚果等抗炎食物。规律进行游泳、呼吸操等锻炼可增强肺功能。居家使用空气净化器,定期清洗床品减少尘螨接触。监测峰流速值变化,随身携带急救药物。