治疗男性勃起功能障碍可通过西地那非、他达拉非、伐地那非等药物改善，通常由血管功能异常、激素水平失衡、心理压力、神经传导障碍、慢性疾病等因素引起。
1、血管扩张药物：西地那非通过抑制磷酸二酯酶5增强一氧化氮介导的血管舒张作用，改善阴茎海绵体血流灌注。该药物需在性刺激前30-60分钟服用，常见不良反应包括头痛、面部潮红。血管性勃起功能障碍患者需配合控制血压、血糖等基础疾病。
力邦喜通 前列地尔
生产厂家：哈高科白天鹅药业集团有限公司
功能主治：治疗神经性，血管性，心理性或混合性勃起障碍。辅助其它方法诊断勃起障碍。
用法用量：0.2-140 μg，1次/日或3次/周，海绵体内直接注射，注射部位通常在阴茎背侧面的近根部1/3处，剂量应按每个病人的具体情况确定。在研究中，约99%的病人使用剂量小于或等于60 μg。建议使用最低有效剂量，使阴茎勃起能完成性交，但勃起时间不超过60分钟，如果病人对所给剂量无反应，在1 hr内可给予下一个较高剂量，如仍无反应，那么至少间隔1天，才能给予下一个剂量。
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2、长效PDE5抑制剂：他达拉非具有36小时持续作用时间，适合需要自然性生活的患者。该药物可能与硝酸酯类药物产生严重低血压反应，心血管疾病患者使用前需评估风险。规律服用低剂量他达拉非可改善血管内皮功能。
3、高选择性抑制剂：伐地那非对PDE5酶的选择性较其他亚型高10倍，胃肠道反应发生率较低。药物吸收不受高脂饮食影响，但酒精摄入可能加重体位性低血压。糖尿病患者使用需注意视力异常等不良反应。
4、激素替代治疗：睾酮补充适用于血清睾酮水平低于8nmol/L的患者，可采用十一酸睾酮注射或透皮贴剂。治疗期间需定期监测红细胞压积和前列腺特异性抗原。性腺功能减退患者可能同时需要HCG联合治疗。
5、辅助用药方案：阿扑吗啡舌下片通过激活多巴胺受体促进勃起，15分钟内起效。育亨宾碱可阻断α2肾上腺素受体改善心理性勃起障碍。严重病例可考虑阴茎海绵体内注射前列地尔或真空负压装置物理治疗。
日常饮食可增加富含精氨酸的核桃、海参等食物，适度进行凯格尔运动增强盆底肌群。避免长时间骑车压迫会阴部，保证充足睡眠调节自主神经功能。症状持续超过三个月建议进行夜间阴茎勃起监测和阴茎血管超声检查。
