汗疱疹严重溃烂可通过局部护理、抗感染治疗、糖皮质激素应用、口服药物干预、光疗等方式缓解。该病通常由过敏反应、真菌感染、精神压力、遗传因素、免疫异常等原因引起。
1、局部护理:保持患处干燥清洁,避免搔抓或接触刺激性物质。使用温和的生理盐水湿敷,每日2-3次,每次10分钟。选择不含香精的润肤霜涂抹,如凡士林或尿素软膏。
2、抗感染治疗:继发细菌感染时需外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素。真菌感染可使用酮康唑乳膏、特比萘芬凝胶。创面渗液明显者可配合硼酸溶液冷敷。
3、糖皮质激素:中强效激素如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可快速控制炎症。每日薄涂1-2次,连续使用不超过2周。指间糜烂处可采用激素封包疗法。
4、口服药物:抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪缓解瘙痒。严重病例短期口服泼尼松,剂量逐周递减。免疫调节剂如环孢素适用于反复发作患者。
5、光疗:窄谱UVB照射每周2-3次,累计20次为疗程。308nm准分子激光对局限性皮损效果显著。光疗需在专业医师指导下进行,注意避光防护。
日常避免接触洗涤剂、金属镍等致敏原,穿着透气的棉质手套。饮食减少辛辣刺激及高镍食物摄入,如巧克力、坚果、罐头食品。适度进行瑜伽、冥想等减压活动,保证7-8小时睡眠。若出现发热、脓性分泌物等感染征象,或皮损持续扩大超过2周未缓解,需及时至皮肤科就诊。