小儿咳嗽是小儿常见的肺系疾病,一般小儿咳嗽比较令人头疼,父母也是操碎了心,《幼幼集成》有曰:“凡有声无痰谓之咳,肺气伤也;有痰无声谓之嗽,脾湿动也;有声有痰谓之咳嗽,初伤于肺,继动脾湿也。”
本病一年四季可见,常发生于冬春季。咳嗽的病位主要在肺,常涉及脾,咳嗽有外感和内伤,以外感多见,以感受风邪为主,内伤主要是痰浊内生、肺阴不足等,其主要病机是肺脏受邪,肺失宣肃,肺气上逆为咳嗽。
小儿脏腑娇嫩,形气未充,为“稚阳稚阴”之体,抵抗能力差,御邪能力弱,最重要的是小孩子不会说话,大人一般会根据自己的冷暖感觉给小儿添衣减衣,小儿乳食不知自节,我们可以经常看到,无论小儿饱还是饿,把东西放他嘴边,他都会张着嘴随时准备吃,如果家长护理喂养失宜,在外则易感受风寒暑湿燥火等六淫邪气,在内则易伤饮食,再加上先天禀赋等因素,所以小儿容易感受邪气,年龄越小,发病率越高,有迅速传变的特点。
小儿发病的传变有易虚易实、易寒易热的表现。易虚易实是指小儿一旦患病,则邪气易实,正气易虚,实证可以迅速转化为虚证,虚证也可以迅速转化为实证,或者表现为虚实并见的症候。比如说小儿因为乳食喂养不当导致腹泻,当时症状表现为肚子胀、泄泻、舌红苔腻、脉滑等实性症状,但失治误治后,可能表现为一直拉肚子的虚性症状。易寒易热是由于小儿“稚阴未长”,所以容易伤阴导致阳亢,出现热证,而小儿又有“稚阳未充”的特点,所以容易阳气虚弱,出现寒证。
下面介绍一些防治小儿咳嗽的方法,具体如下:
1、中成药:橘红痰咳液,可用于痰湿咳嗽;急支糖浆,可用于风热咳嗽;杏苏止咳冲剂,可用于风寒咳嗽。
2、如果小儿咳嗽有痰,要注意定时翻身拍背及转换体位,以利于排痰;定时监测小儿的体温,防止高热惊厥;宜食清淡易消化的食物,多饮水;密切观察病情,及时到医院就诊,以免贻误病情。
3、预防很重要,家长应注意天气变化,适当增减衣物,防止感冒咳嗽;避免吃刺激咽喉部的食物;避免吃生冷瓜果饮料和辛辣的食物。