男性更年期可通过睾酮替代疗法、抗抑郁药物、中成药、营养补充剂、生活方式调整等方式改善症状。该症状通常由睾酮水平下降、慢性疾病、心理压力、不良生活习惯、遗传因素等原因引起。
1、睾酮替代：睾酮水平降低是核心病因，临床常用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、睾酮贴剂等药物补充。治疗前需检测血清睾酮水平，排除前列腺癌等禁忌症。可能出现红细胞增多、痤疮等副作用，需定期监测血常规和前列腺特异性抗原。
2、抗抑郁治疗：伴随焦虑抑郁症状时可选择帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等SSRI类药物。这类药物需持续使用4-6周起效，常见不良反应包括胃肠道不适、性功能障碍。用药期间需配合心理咨询，避免突然停药引发戒断反应。
3、中成药调理：肾阳虚型适用右归丸、金匮肾气丸，肝郁气滞型可用逍遥丸。中药起效较慢但副作用较小，需辨证施治持续2-3个月。服药期间忌食生冷，高血压患者慎用含附子制剂。
4、营养补充：锌元素缺乏影响睾酮合成，建议补充葡萄糖酸锌。维生素D3每日400-800IU可改善肌肉功能，辅酶Q10有助于缓解疲劳。需注意锌剂不宜与铁剂同服，脂溶性维生素避免过量蓄积。
5、行为干预：每周3次有氧运动配合阻抗训练可提升睾酮分泌。地中海饮食模式推荐增加深海鱼、坚果、橄榄油摄入。保证23点前入睡，持续睡眠不足会加剧激素紊乱。
日常需控制精制碳水摄入，优先选择全谷物和膳食纤维。深蹲、硬拉等复合动作能有效刺激雄激素分泌，建议每周进行2次力量训练。症状持续加重或出现严重情绪障碍时，应及时到内分泌科或男科就诊评估。长期未治疗的睾酮缺乏可能增加骨质疏松和心血管疾病风险，规范治疗配合生活方式调整可显著改善生活质量。
