口腔鳞状细胞癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。该疾病可能与长期吸烟饮酒、HPV感染、口腔黏膜白斑、营养不良、长期慢性刺激等因素有关,通常表现为口腔溃疡不愈、黏膜红斑白斑、疼痛出血、颈部淋巴结肿大、张口受限等症状。
1、戒烟戒酒:烟草和酒精是明确致癌物,持续接触会加速肿瘤进展。患者需彻底戒除烟酒,避免咀嚼槟榔等刺激性物品。家属应协助营造无烟环境,必要时寻求戒烟门诊专业帮助。
2、口腔护理:每日使用软毛牙刷和含氟牙膏清洁牙齿,进食后采用生理盐水或医用漱口水含漱。佩戴义齿者需每日消毒,放疗患者建议使用碳酸氢钠溶液预防放射性龋齿。
3、营养支持:优先选择高蛋白流食如牛奶、肉泥、蒸蛋,搭配果蔬汁补充维生素。避免辛辣烫食,采用少食多餐模式。体重下降明显时需口服营养补充剂或进行肠内营养支持。
4、症状监测:记录溃疡面积变化、疼痛程度、进食量等数据。颈部出现新发肿块、持续发热或咯血需立即就医。放疗患者需每周检查口腔黏膜反应程度。
5、康复训练:术后存在语言吞咽障碍时,需进行舌体灵活性训练和吞咽功能锻炼。张口困难者可借助开口器逐步改善,配合低频电刺激促进肌肉功能恢复。
治疗期间需保证每日摄入60g以上优质蛋白,适量补充维生素B族和锌元素。每周进行3次30分钟低强度有氧运动如散步、太极拳,避免剧烈活动。定期复查口腔CT和肿瘤标志物,术后2年内每3个月随访一次。保持积极心态有助于增强免疫功能,必要时可加入病友互助小组获得心理支持。