儿童眼球突出可能由甲状腺功能亢进、眼眶蜂窝织炎、眼眶肿瘤、外伤性眼眶出血、先天性眼眶发育异常等原因引起。
1、甲亢突眼：甲状腺功能亢进是儿童眼球突出最常见的内分泌病因，与自身免疫抗体刺激眼眶组织增生有关。患儿常伴有甲状腺肿大、心悸、多汗等症状。治疗需控制甲亢原发病，使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物，严重者需眼眶减压手术。
2、眼眶感染：眼眶蜂窝织炎多继发于鼻窦炎或面部感染，致病菌通过薄骨壁扩散至眼眶。典型表现为眼睑红肿、眼球运动受限伴发热。需静脉注射头孢曲松等抗生素，脓肿形成时需切开引流。
3、肿瘤压迫：儿童常见眼眶肿瘤包括视神经胶质瘤、横纹肌肉瘤等。肿瘤占位导致眼球前移，可能伴随视力下降、复视。确诊需MRI检查，治疗采用手术切除联合放化疗。
4、外伤出血：眼眶骨折或血管损伤引起的血肿会推挤眼球前突。急性期表现为结膜下出血、眼睑淤青。需冷敷止血，严重血肿需手术清除并修复骨折。
5、先天异常：颅面发育异常如Crouzon综合征可导致眼眶容积不足。特征为双眼突出伴颅缝早闭，需多学科联合治疗，必要时行颅眶重建手术。
日常需注意避免眼部外伤，甲亢患儿应限制碘摄入。定期眼科检查可早期发现肿瘤，感染病例需完成全程抗生素治疗。眼球突出持续加重或伴随视力变化时需立即就医。
