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子宫内膜异位症可通过非甾体抗炎药、激素类药物、促性腺激素释放激素激动剂等方式治疗。子宫内膜异位症可能与经血逆流、免疫异常、遗传因素、炎症反应、内分泌失调等原因引起。

1、非甾体抗炎药:

布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等药物可缓解疼痛症状。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,适用于轻中度痛经患者,需注意胃肠道副作用

2、激素避孕药:

炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇等复方口服避孕药可抑制排卵。通过调节雌激素水平延缓异位内膜生长,需连续用药3-6个月,可能出现乳房胀痛等反应。

3、孕激素制剂:

地诺孕素、甲羟孕酮、炔诺酮等药物可造成假孕状态。直接作用于子宫内膜使其萎缩,需配合定期肝功能监测,可能出现突破性出血。

4、GnRH激动剂:

亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物可暂时降低雌激素水平。通过抑制垂体功能形成药物性绝经,疗程通常不超过6个月,需补充钙剂预防骨质流失。

5、芳香酶抑制剂:

来曲唑、阿那曲唑等药物适用于复发型患者。通过阻断雌激素合成抑制病灶进展,常与孕激素联用,需监测骨密度变化。

日常建议增加深海鱼、亚麻籽等抗炎食物摄入,避免剧烈运动加重盆腔充血。药物治疗期间需定期复查超声及肿瘤标志物,出现异常阴道流血或严重头痛应及时就诊。保守治疗无效者可考虑腹腔镜手术,术后联合药物维持治疗可降低复发风险。

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